Почему болит локоть после подъема тяжестей
Короткий ответ
Обычно это перегрузка сухожилий предплечья в местах их крепления к локтю — эпикондилит. Реже при рывке со щелчком и синяком рвётся сухожилие двуглавой мышцы, и тогда к травматологу нужно в ближайшие 1–2 дня.
Латеральный эпикондилит, или «локоть теннисиста», болит снаружи, когда сжимаете кисть, поднимаете чашку, здороваетесь за руку. Медиальный, «локоть гольфиста», даёт боль с внутренней стороны при сгибании запястья и хвате. Эти состояния неприятны, но не опасны и могут тянуться месяцами; у большинства людей они проходят в течение года. Разрыв сухожилия двуглавой мышцы у локтя выглядит иначе: в момент подъёма чувствуется хлопок, через день-два на сгибе и предплечье появляется синяк, сама мышца на плече смещается вверх, а развернуть ладонь вверх с усилием трудно. Такой разрыв лучше всего зашивают в первые недели, поэтому затягивать с осмотром нельзя.
Травматолог-ортопед сравнит силу обеих рук и болезненные движения. УЗИ хорошо показывает сухожилия, МРТ уточняет полноту разрыва, если от неё зависит решение об операции. Рентген нужен, когда был удар или падение на локоть. При обычной перегрузке, которая не проходит за 2–3 недели разгрузки, запишитесь на приём планово.
Отложите тяжёлые подъёмы и упражнения, где больно держать гриф. Предметы поднимайте ладонью вверх, это меньше нагружает наружную сторону локтя. Если локоть ноет вечером после работы, заверните лёд в ткань и подержите на больной точке 15–20 минут. Над болезненной точкой можно наносить гель с диклофенаком 5% 2–3 раза в день, без назначения не дольше 14 дней; если за 7 дней облегчения нет, нужен ортопед. Сколько геля брать на одно нанесение, сказано в инструкции к вашему тюбику. Противопоказания: порез или экзема на коже локтя, реакция на аспирин, беременность с 20-й недели; гель с ибупрофеном одновременно не используют. Тренировки возобновляют с лёгких гантелей или резиновой ленты и прибавляют 10–20% веса в неделю, если локоть не отвечает болью на следующий день.
Источники
- Журнал «Травматология и ортопедия России» «Особенности артроскопического лечения пациентов с латеральным эпикондилитом локтевого сустава»
- Журнал «Травматология и ортопедия России» «Сравнительная эффективность и безопасность одно- и двухразрезных техник рефиксации дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча»