Почему болит локоть у ребенка после игры или спорта
Короткий ответ
Чаще это ушиб или перегрузка, но у детей после падения и рывка за руку нередко бывают перелом или подвывих. Если ребёнок бережёт руку и не сгибает её, нужен травмпункт в тот же день.
При ушибе и перегрузке боль умеренная, а рукой ребёнок пользуется почти как раньше. У детей 1–5 лет резкое потягивание за кисть вызывает подвывих головки лучевой кости, так называемый «локоть няни»: малыш плачет, держит руку вдоль тела слегка согнутой и не берёт ею игрушки, хотя отёка почти нет. Вправлять самим нельзя — это быстро делает травматолог. После падения на вытянутую руку у школьников часто ломается плечевая кость над локтем. У подростков, которые много бросают мяч или подают, страдает зона роста — хрящевая пластинка у внутреннего края локтя, за счёт которой кость растёт в длину.
До осмотра уложите руку в удобном положении на косынку или шарф, приложите холод через ткань на 15–20 минут, проверяя кожу, и не давайте массировать и «разрабатывать» локоть. Если боль сильная, можно дать парацетамол или ибупрофен в детской форме: доза зависит от веса и возраста и указана в инструкции к детскому препарату, взрослые таблетки на глаз не делят. Ибупрофен противопоказан при обезвоживании, язве или кровотечении из желудка, реакции на аспирин; при сомнениях посоветуйтесь с педиатром. Лекарство уменьшит боль, но не исключит перелом.
В травмпункте проверят чувствительность и движения пальцев и сделают рентген. У детей часть кости ещё хрящевая и на снимке не видна, поэтому врач опирается и на осмотр. Ушиб проходит за 1–3 недели, детские переломы срастаются быстрее взрослых, а срок гипса назначает травматолог. К спорту возвращаются, когда локоть без боли сгибается и разгибается полностью, начиная с 30–50% прежней нагрузки. Если боль после тренировок повторяется дольше 2 недель, нужен детский ортопед.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если локоть после падения явно искривлён, в ране видна кость или пальцы стали бледными, холодными и ребёнок перестал их чувствовать.