Почему локоть болит по ночам
Короткий ответ
Ночью локоть чаще болит из-за долгого сна с согнутой рукой, когда сдавливается локтевой нерв, или из-за перегрузки сухожилий днём. Реже причина — артроз или воспаление самого сустава.
Локтевой нерв проходит в борозде у внутреннего края локтя прямо под кожей — это тот самый участок, удар по которому отдаёт «током». Когда рука часами согнута сильнее прямого угла, нерв натягивается и сдавливается: человек просыпается с онемением мизинца и половины безымянного пальца, ноющей болью по внутренней стороне предплечья. Это синдром кубитального канала. Боль снаружи локтя, которая усиливается при хвате и подъёме чашки, чаще идёт от сухожилий. Припухший тёплый сустав с ночной болью стоит показать врачу в ближайшие дни, а горячий и красный с температурой — в тот же день.
Первые 2–3 недели попробуйте спать с почти прямой рукой: свободно оберните локоть сложенным полотенцем, чтобы он не сгибался во сне, и не подкладывайте руку под голову. Днём не опирайтесь локтем на стол и подлокотник. При сухожильной боли вечером можно принять ибупрофен: 200 мг, при необходимости 400 мг на приём, не больше 1200 мг в сутки и лишь несколько дней. Интервал между приёмами и допустимый срок без врача смотрите в инструкции к своему препарату. Вечернюю таблетку пропускают, если была язва или кровотечение из желудка, есть тяжёлая болезнь почек или сердечная недостаточность, или вы беременны и срок уже с 20-й недели, — это противопоказания; при лечении средствами, разжижающими кровь, сначала нужна консультация. Онемение от сдавленного нерва таблетки почти не снимают.
Если онемение повторяется дольше 2–3 недель, несмотря на смену позы, или пальцы стали неловкими, запишитесь к неврологу или травматологу-ортопеду. Врач проверит чувствительность и силу мышц кисти, назначит электронейромиографию — исследование проведения импульса по нерву, а при подозрении на артроз — рентген. Слабость и похудание мышц между пальцами — повод не тянуть: при долгом сдавлении нерв восстанавливается хуже.