Почему у пожилого человека болит плечо без травмы
Короткий ответ
У пожилого человека плечо может болеть без заметной травмы из-за сухожилий вращательной манжеты, артроза или воспаления суставной капсулы. Новая боль, особенно с выраженной слабостью руки, заслуживает врачебной оценки.
Врач уточнит, возникает ли боль при подъёме руки, мешает ли спать на этом боку и ограничены ли пассивные движения, когда рукой осторожно двигает другой человек. Для капсулита характерна нарастающая скованность в разных направлениях; при поражении сухожилий нередко особенно болезненно отведение руки. Рентген показывает костные изменения, а ультразвуковое исследование помогает оценить сухожилия по показаниям. У пожилых боль в плече иногда бывает отражённой: сообщите о боли в груди, одышке, лихорадке или других новых симптомах.
Если боль не связана с падением, запишитесь к терапевту или ортопеду в ближайшие 3–7 дней. Пока избегайте переноски тяжестей, но мягко двигайте рукой в комфортном объёме несколько раз в день, чтобы скованность не усиливалась. Не начинайте силовые упражнения через резкую боль. При болезнях почек, язве, сердечной недостаточности и приёме препаратов, разжижающих кровь, обезболивание согласуйте с врачом; хронические заболевания самостоятельно не лечат. План восстановления зависит от осмотра: отдельный курс упражнений при капсулите и лечение разрыва сухожилия различаются.
Когда вызывать скорую помощь
Если боль в плече сопровождается давлением в груди, которое не проходит в покое за 5 минут, холодным потом или внезапной одышкой, вызовите скорую помощь.
Источники
- Травматология и ортопедия России: «Особенности диагностики частичных разрывов вращательной манжеты плечевого сустава»
- Травматология и ортопедия России: «Результаты лечения адгезивного капсулита плечевого сустава»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы»