Из-за чего пятка болит у беременных
Короткий ответ
Чаще всего это перегрузка подошвенной фасции: вес растёт, связки под действием гормонов становятся мягче, свод стопы проседает, а к вечеру ноги отекают.
Подошвенная фасция — плотная лента ткани от пятки к пальцам. При её перегрузке, фасциите, сильнее всего болят первые шаги после сна или долгого сидения, потом боль расходится и к вечеру возвращается. Реже причина другая: боль сзади пятки идёт от ахиллова сухожилия, жжение и онемение подошвы — от сдавленного нерва, а резкая боль после подворачивания требует исключить травму.
Выручают обувь с устойчивым задником и небольшим каблуком, мягкий подпяточник, перерывы, чтобы посидеть, при долгом стоянии. Утром, ещё в постели, потяните пальцы стопы на себя: 3 раза по 30 секунд. После прогулки можно приложить к пятке холод через ткань на 10–15 минут. Босиком по плитке лучше не ходить.
Противовоспалительные средства — ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, в том числе в виде гелей — с 20-й недели беременности противопоказаны, а на более раннем сроке их тоже не выбирают сами. Обычно обсуждают парацетамол. Стандартная взрослая схема — 500–1000 мг на приём, не чаще раза в 4 часа, не больше 4000 мг в сутки и не дольше 5 дней, но будущей маме её подтверждает акушер-гинеколог, а при болезнях печени препарат не подходит. Сверьтесь и с инструкцией к упаковке. Если пятка болит дольше 2–3 недель или мешает ходить, расскажите акушеру-гинекологу и запишитесь к травматологу-ортопеду; после родов такая боль обычно постепенно стихает. Если же отекла и болит одна голень, кожа на ней горячая или красная, покажитесь врачу в тот же день: при беременности выше риск тромба в венах ног.
Когда вызывать скорую помощь
Если на фоне отёка одной ноги появились внезапная одышка, боль в груди или кашель с кровью, вызовите скорую помощь: так проявляется оторвавшийся тромб.
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Диагностика, лечение и профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии», 2025
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Нормальная беременность», 2024
- Каратеев А.Е., Нестеренко В.А. НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой. «Плантарный фасциит: клиника, эволюция, алгоритм диагностики и лечения. Обзор». Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, 2026; 33(2): 448–460