Из-за чего болит стопа возле большого пальца
Короткий ответ
Боль около большого пальца возникает не только из-за «косточки»: её могут давать перегруженный первый плюснефаланговый сустав, артроз, вросший ноготь, подагрический приступ или стрессовый перелом. При деформации палец отклоняется к соседним и обувь давит на выступ; при подагре сустав обычно быстро становится горячим, красным и резко болезненным. Это лишь ориентиры, окончательный диагноз ставят после осмотра.
Проверьте, не давит ли носок обуви, временно уменьшите бег и долгую ходьбу. Ортопед осмотрит сустав и кожу, при деформации или подозрении на перелом назначит рентген стопы под нагрузкой: он показывает положение костей и выраженность изменений. При внезапном горячем суставе важнее сначала исключить инфекцию; анализ мочевой кислоты в одиночку не подтверждает подагру.
При умеренной боли взрослому можно принять безрецептурный парацетамол в таблетках по 500–1000 мг за приём с интервалом не менее 4 часов, не более 4000 мг за сутки и не дольше 5 дней без врача, строго по инструкции. Учитывайте парацетамол в комбинированных средствах; при болезни печени сначала обсудите приём с врачом. Лекарство временно ослабляет боль, но не устраняет подагру, инфекцию или перелом. Острый горячий сустав либо невозможность наступить на стопу — повод для осмотра сегодня, а не для подбора стелек наугад. Перед тем как снимать боль в стопе парацетамолом, загляните во вкладыш своей пачки: у разных производителей интервал и допустимое число дней иногда отличаются, и решает именно он.
Источники
- ННИИТО им. Я. Л. Цивьяна Минздрава России, «Усталостный (маршевый) перелом»
- Минздрав России, клинические рекомендации «Приобретённые деформации стопы», 999_1
- Минздрав России, клинические рекомендации «Подагра», 936_1
- Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, «Артрит инфекционный (бактериальный)»
- ГРЛС, инструкция к препарату парацетамол, таблетки 500 мг, ЛП-№(015079)-(РГ-RU)