Из-за чего стопа болит и хрустит при движении
Короткий ответ
Боль с хрустом в стопе обычно возникает при артрозе суставов, чаще большого пальца, при перегрузке и воспалении сухожилий, вальгусной деформации или после старого подворачивания. Хруст без боли сам по себе не опасен.
Главная подсказка — где болит. Хруст и боль у основания большого пальца с ограничением его разгибания характерны для артроза этого сустава; если палец ещё и отклонён к остальным, речь о вальгусной деформации. Скрип, похожий на хруст снега, по ходу сухожилия у лодыжки бывает при тендовагините — воспалении оболочки сухожилия. Боль в середине стопы при ходьбе после резкого роста нагрузки может означать стрессовый перелом, то есть трещину кости от перегрузки, и хрустом его не распознать. Щелчки с ощущением неустойчивости после подворачивания говорят о растянутых связках.
На 1–2 недели сократите бег, прыжки и долгую ходьбу, носите обувь с жёсткой подошвой и широким носком, без высокого каблука. При отёке прикладывайте холод через ткань на 15–20 минут. Болезненный участок можно мазать гелем с кетопрофеном 2,5%: полоска 3–5 см 1–2 раза в день, без врача не дольше 14 дней, а стопу прятать от солнца весь курс и ещё 2 недели — в открытых сандалиях это легко забыть. Окончательную схему берите из инструкции к своей упаковке. Противопоказания — трещины кожи и мозоли с ранками, аллергия на аспирин, беременность с 20-й недели. Если стопа хрустит, но не болит, лечить её мазями или таблетками незачем.
К ортопеду идите, если боль держится дольше 2 недель или больно наступать на определённую точку кости; после травмы с отёком и болью над костью — к травматологу в течение 1–2 дней. Врач посмотрит стопу стоя и при ходьбе, назначит рентген под нагрузкой, а при подозрении на стрессовый перелом, который в первые 2–3 недели на снимке часто не виден, — МРТ. Стельки подбирают индивидуально и не всем. К бегу возвращаются с 50% привычного объёма, прибавляя по 10% в неделю без усиления боли.