Из-за чего стопа болит без видимой причины
Короткий ответ
Без удара стопа чаще всего болит от накопившейся перегрузки: страдают подошвенная фасция, сухожилия или плюсневые кости, в которых появляется стрессовый перелом. Реже причиной бывают артрит, подагра или поражение нервов.
Место боли многое подсказывает. Боль под пяткой на первых шагах утром типична для фасции. Жжение между третьим и четвёртым пальцами, будто в обуви камешек, бывает при невроме Мортона — утолщении нерва. Точечная боль над одной плюсневой костью после того, как вы стали больше ходить, — признак маршевого, то есть стрессового, перелома. Большой палец, который за ночь стал красным, горячим и опухшим, указывает на подагру. Симметричное жжение и онемение обеих стоп говорят о нервах, а утренняя скованность дольше 30 минут в нескольких пальцах — о воспалительном артрите, с которым идут к ревматологу.
На 1–2 недели сократите ходьбу и стояние, носите просторную обувь с жёсткой подошвой и осмотрите кожу: мозоль, бородавка или заноза тоже болят. Если есть отёк, приложите холод через ткань на 15 минут. Пока причина неясна, боль облегчит парацетамол: разово 500–1000 мг, не чаще чем через 4 часа, до 4000 мг за сутки, без врача не дольше 5 дней. Если инструкция к вашей упаковке даёт другую схему, верна она. Он противопоказан при тяжёлых болезнях печени или почек; людям, которые регулярно выпивают или весят мало, дозу подберёт врач. Перед приёмом проверьте состав других лекарств: в порошках от простуды он часто уже есть. Таблетка нужна, чтобы дотерпеть до врача, а не чтобы продолжать прежние прогулки.
К травматологу-ортопеду идите, если хромаете, стопа болит в покое или ночью, есть отёк либо за 1–2 недели нет улучшения. Стрессовый перелом на рентгене часто становится виден лишь через 2–3 недели, поэтому иногда нужна МРТ. Такой перелом срастается обычно за 6–12 недель. Горячую опухшую стопу у человека с диабетом показывают врачу в тот же день.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если стопа внезапно сильно заболела, побледнела, похолодела, потеряла чувствительность или пальцы перестали двигаться: так проявляется закупорка артерии. Не растирайте и не согревайте такую стопу.