Почему появляется резкая боль в тазобедренном суставе
Короткий ответ
После падения резкая боль в бедре означает ушиб или перелом, а без травмы — острое воспаление сухожилия, инфекцию сустава или обострение артроза. Различить эти причины без осмотра нельзя.
На перелом шейки бедра указывают боль в паху, укорочение ноги и разворот стопы наружу. При остеопорозе — хрупкости костей — шейка ломается и при лёгком падении, а вколоченный перелом, когда отломки вдавлены друг в друга, позволяет какое-то время ходить. Боль без травмы с температурой от 38 °C, покраснением и невозможностью двигать ногой бывает при септическом артрите — гнойном воспалении сустава. Внезапная сильная боль сбоку бедра возникает при отложении кальция в сухожилии, а глубокая боль в паху у человека, долго принимавшего гормоны или злоупотреблявшего алкоголем, — при некрозе головки бедра.
Если наступать больно, в травмпункт нужно сегодня; при боли без травмы с температурой — к врачу в тот же день. Рентген таза и бедра выявляет большинство переломов; если он чистый, а наступать по-прежнему нельзя, назначают КТ или МРТ. При подозрении на инфекцию берут кровь и делают пункцию — забор суставной жидкости иглой, без неё гнойный артрит не подтвердить.
До осмотра не нагружайте ногу, передвигайтесь с опорой, к свежему ушибу прикладывайте холод через ткань на 15–20 минут. Не грейте и не растирайте бедро. Не глушите боль таблетками, чтобы «расходиться»: стихшая боль не исключает трещину, а обезболивающее подберут после осмотра. Ушиб обычно проходит за 1–3 недели, перелом срастается за 6–12 недель, а после операции на шейке бедра вставать начинают в первые дни под присмотром врача.
Когда вызывать скорую помощь
Если после падения человек не может подняться, нога деформирована или укорочена, либо сильная боль сопровождается спутанностью сознания, вызовите скорую помощь.