Может ли отек сустава сопровождаться температурой
Короткий ответ
Может, и это тревожное сочетание: горячий, быстро распухший сустав с температурой выше 38 °C — повод показаться врачу в тот же день, потому что так часто проявляется инфекция внутри сустава.
Температура говорит о том, что воспаление затронуло весь организм. Самая опасная причина — септический артрит: микробы попадают в сустав с кровью, через рану, укол или после операции и за несколько дней способны разрушить хрящ. Обычно страдает один крупный сустав, чаще колено, и он резко болит при малейшем движении. Похожую картину дают приступ подагры и псевдоподагры — воспаления на кристаллы солей, а также реактивный артрит, который начинается через 1–4 недели после кишечной или мочевой инфекции. У пожилых, у людей с диабетом или принимающих гормоны инфекция может идти почти без жара, поэтому нормальная температура не успокаивает.
Обращайтесь сегодня в травмпункт, приёмное отделение или к терапевту. Врач осмотрит сустав, назначит анализ крови на воспаление и, скорее всего, пункцию: тонкой иглой наберёт суставную жидкость. В ней считают лейкоциты, ищут кристаллы и делают посев — его результат готов через 2–3 дня, поэтому при сильном подозрении антибиотики начинают раньше. УЗИ покажет, есть ли жидкость, но не скажет, гной ли это. Инфекцию сустава лечат в больнице: антибиотики назначает врач, курс занимает несколько недель, иногда сустав промывают.
Пока добираетесь, держите сустав в покое и не грейте его. Если жар мешает, взрослому можно принять парацетамол: 500–1000 мг, повторно не раньше чем через 4 часа, не больше 4000 мг в сутки — точную схему сверьте с инструкцией к своей упаковке. При тяжёлом поражении печени или почек он противопоказан; проследите, чтобы парацетамол не оказался ещё и в составе принятого средства от простуды. Запомните время приёма и скажите врачу: таблетка снижает температуру, но не лечит инфекцию и не повод отложить визит.
Когда вызывать скорую помощь
Если на фоне горячего опухшего сустава появились спутанность сознания, обморок, одышка или такая слабость, что трудно встать, вызовите скорую помощь.