Почему опух тазобедренный сустав и больно ходить
Короткий ответ
Чаще всего это обострение артроза или воспаление сумки сбоку бедра, а после падения — перелом. Сам тазобедренный сустав лежит глубоко под мышцами, поэтому видимая припухлость обычно идёт от мягких тканей.
Боль из самого сустава ощущается в паху и по передней поверхности бедра, иногда отдаёт в колено. При артрозе (износе хряща) она нарастает к концу дня, утром нужно «расходиться», трудно надеть носок. Боль снаружи бедра, которая усиливается лёжа на этом боку и при подъёме по лестнице, чаще связана с вертельным бурситом — воспалением сумки над выступом бедренной кости. Заметная глазом припухлость бывает при бурсите, гематоме после ушиба или отёке ноги из-за вен. После падения у пожилого человека, особенно с остеопорозом (хрупкостью костей), перелом нужно исключить, даже если идти удаётся: рентген делают в 2 проекциях, а при скрытом переломе — МРТ или КТ.
С болью без травмы запишитесь к травматологу-ортопеду в ближайшие дни. При температуре, резкой боли в покое и невозможности повернуть ногу показаться нужно в тот же день: так проявляется инфекция сустава. Врач проверит вращение бедра и походку, назначит рентген, а УЗИ покажет жидкость в суставе или сумке. Артроз сам не лечат: план подбирает врач.
Гель до глубокого сустава почти не доходит, поэтому боль здесь облегчают таблетками. Ибупрофен принимают по 200 мг, при сильной боли по 400 мг, не больше 1200 мг в сутки и лишь несколько дней; интервал и допустимый срок без врача указаны в инструкции к упаковке, и она важнее этих строк. Ибупрофен противопоказан тем, у кого была язва или кровотечение из желудка, при больных почках, сердечной недостаточности, аспириновой астме и с 20-й недели беременности; с разжижающими кровь средствами его сочетают только после разговора с врачом. Другой вариант — парацетамол по его инструкции. Пока ждёте осмотра, ходите с тростью в руке со здоровой стороны. Таблетка уменьшит боль, но не покажет, нет ли перелома.
Когда вызывать скорую помощь
Если после падения нельзя встать или опереться на ногу, стопа развёрнута наружу, а нога выглядит короче, вызовите скорую помощь; так же поступайте при обмороке или резкой слабости вместе с сильной болью.