Бывает ли боль в пояснице из-за плоскостопия
Короткий ответ
Плоскостопие может участвовать в боли в пояснице, меняя распределение нагрузки при ходьбе, но доказать, что спина болит именно из-за стоп, обычно нельзя. Чаще причина — перегрузка и слабость мышц.
Плоскостопие есть у многих людей без жалоб, а боль в пояснице хотя бы раз бывает у большинства взрослых. Связь со стопами вероятнее, если спина устаёт именно после долгой ходьбы или стояния, одновременно ноют стопы и голени, а обувь стаптывается внутрь. Неспецифическая боль в пояснице — без поражения нервов и серьёзной болезни — у большинства заметно уменьшается за 4–6 недель.
Оставайтесь в движении: постельный режим замедляет восстановление, а ходьба по 20–30 минут в день в удобном темпе помогает. Носите обувь по размеру с устойчивым задником; стельки могут снять усталость стоп, но позвоночник не «выпрямят». При острой боли взрослому можно принять ибупрофен по инструкции: 200 мг, при необходимости 400 мг на приём, не больше 1200 мг в сутки, несколько дней; интервал и допустимое число дней сверьте с инструкцией к своей упаковке. Ибупрофен противопоказан при язве или кровотечении из желудка, тяжёлой болезни почек, сердечной недостаточности и с 20-й недели беременности. Если вы постоянно принимаете средства от давления или разжижающие кровь, обезболивающее подберите с врачом. Пить таблетку перед прогулкой, чтобы пройти больше, не стоит.
Запишитесь к терапевту или неврологу, если боль не уменьшается за 2–4 недели, будит ночью или отдаёт в ногу ниже колена с онемением и слабостью. Ортопед оценит стопы стоя и при ходьбе. Рентген стоп под нагрузкой назначают, когда степень плоскостопия влияет на решение. МРТ поясницы без тревожных признаков обычно не нужна: изменения на ней часто есть и у людей без боли.
Когда вызывать скорую помощь
Скорая помощь нужна сразу, если вместе с болью в пояснице онемела промежность, не получается помочиться, моча или стул перестали удерживаться либо ноги быстро слабеют.
Источники
- Российская ассоциация ревматологов: «Пациентам об остеоартрозе»
- Клинические рекомендации «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины», Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России
- Клинические рекомендации «Дегенеративные заболевания позвоночника», Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России
- Первый МГМУ имени И. М. Сеченова: «Плоскостопие»
- НМИЦ терапии и профилактической медицины: комплекс упражнений для профилактики и лечения плоскостопия