Как понять, что плоскостопие связано с травмой
Короткий ответ
Связь плоскостопия с травмой вероятнее, если свод опустился после повреждения и раньше стопа имела другую форму. Подтвердить эту связь помогает осмотр с оценкой костей, связок и сухожилий, а не только отпечаток стопы.
Важны одностороннее изменение, сохраняющаяся боль, разворот пятки и трудности при отталкивании носком. После переломов костей заднего отдела стопы возможна деформация из-за изменения положения костей. Другой вариант — повреждение структур, которые поддерживают свод, в том числе сухожилия задней большеберцовой мышцы.
Старая травма не обязательно объясняет нынешнюю форму стопы: приобретённая деформация способна развиваться постепенно и без одного заметного происшествия. Для врача полезны предыдущие снимки, фотографии ног до повреждения и сведения о том, когда изменились обувь, походка или переносимость ходьбы.
Травматолог-ортопед сравнивает обе стопы стоя и без нагрузки, проверяет движения и силу мышц. Снимки с опорой назначают, когда это безопасно; УЗИ или МРТ используют для уточнения состояния мягких тканей. Стелька может уменьшить дискомфорт, но её подбор не заменяет выяснение причины вновь возникшего уплощения. При свежей травме и невозможности наступать сначала исключают перелом, а уже затем обсуждают коррекцию свода.