Как уменьшить боль и отек, если после операции на мениске снова появился отек
Короткий ответ
Позвоните оперировавшему хирургу сегодня, а до его ответа разгрузите колено: держите ногу приподнятой, прикладывайте холод через ткань и временно уменьшите ходьбу и упражнения. Причина бывает безобидной, но инфекцию и тромбоз нужно исключить.
Чаще всего колено опухает снова, когда нагрузку прибавили слишком быстро: после долгой прогулки или активного дня реабилитации. Такой отёк прохладный на ощупь, без температуры и уменьшается после отдыха. После частичного удаления мениска колено может периодически припухать в первые недели, после сшивания мениска восстановление идёт дольше. Тревожные признаки — температура выше 38 градусов, покраснение и выделения из разрезов, боль, которая нарастает в покое. Если опухла и болит голень, возможен тромбоз глубоких вен — сгусток крови в венах ноги.
Пока ждёте ответа, держите ногу на подушке выше уровня сердца и прикладывайте холод через ткань на 15–20 минут 3–4 раза в день. Не грейте колено и не массируйте голень. Хирург осмотрит разрезы и сустав, УЗИ покажет выпот — лишнюю жидкость в колене. При подозрении на инфекцию назначают анализ крови на показатели воспаления и пункцию: жидкость забирают иглой и исследуют. Отёк голени проверяют УЗИ вен. МРТ при раннем отёке после операции первым исследованием не бывает.
Из лекарств принимайте только то, что назначил хирург, по его схеме и инструкции. Противовоспалительные, например с ибупрофеном или диклофенаком, в том числе гели, самостоятельно не добавляйте: в сочетании с уколами для профилактики тромбоза они повышают риск кровотечения, а при язве желудка и болезнях почек противопоказаны вовсе. Гель нельзя наносить на незажившие разрезы. Когда отёк уйдёт, возвращайте нагрузку постепенно, прибавляя 10–20% в неделю, если на следующий день колено не опухает.
Когда вызывать скорую помощь
После операции вызывайте скорую помощь при внезапной одышке, боли в груди или обмороке, особенно если перед этим опухла голень, а также если колено резко стало горячим на фоне высокой температуры и сильной слабости.