Можно ли продолжать домашние упражнения, если после травмы сохраняется хромота
Короткий ответ
Упражнения продолжают, если причина хромоты известна и врач учёл её в программе. Если хромота держится дольше ожидаемого или усиливается, сначала нужен повторный осмотр: её может поддерживать незамеченный перелом, слабость мышц или неполное разгибание.
Хромота — способ разгрузить больную ногу, и причины у неё разные. Боль при опоре заставляет быстрее переносить вес на здоровую сторону. Слабость средней ягодичной мышцы, которая удерживает таз, приводит к его провалу при каждом шаге. Колено или голеностоп, не разгибающиеся до конца, укорачивают шаг. Бывают и пропущенные травмы: перелом пятой плюсневой кости, ладьевидной кости стопы или стрессовый перелом — трещина от повторяющейся нагрузки. Последний на первом снимке часто не виден и проявляется на рентгене через 2–3 недели или позже.
Травматолог проверит, где болит при надавливании на кость, сравнит объём движений и силу ног, посмотрит походку. Если точечная боль по кости сохраняется, рентген повторяют через 10–14 дней или назначают МРТ: она видит отёк кости и стрессовые переломы раньше обычного снимка. При подозрении на повреждение связок или сухожилий поможет УЗИ. Когда переломы исключены, программу строят по ступеням: вернуть движение, укрепить мышцы бедра и голени, затем тренировать ровную походку.
Пока причина не ясна, сократите ходьбу до расстояния, после которого хромота не усиливается. При боли пользуйтесь тростью в руке, противоположной больной ноге, — так с неё снимается часть нагрузки. Ходить через силу ради тренировки не стоит: неправильная походка закрепляется и перегружает поясницу и другую ногу. Если хромота резко усилилась или наступить на ногу стало невозможно, обратитесь в травмпункт сразу, не дожидаясь планового визита.