Можно ли увеличивать нагрузку, если после лечения остается страх снова двигаться активно
Короткий ответ
Можно, если врач разрешил следующий этап: страх — не причина стоять на месте. Нагрузку повышают маленькими проверяемыми шагами, примерно на 10–20% в неделю, и каждый раз оценивают реакцию на следующее утро.
Страх движения, или кинезиофобия, после перелома, вывиха или операции встречается часто и сам мешает восстановлению: человек бережёт ногу или руку, мышцы слабеют, походка меняется, и риск новой травмы только растёт. Прежде чем прибавлять, убедитесь вместе с врачом ЛФК или реабилитологом, что вернулись объём движений, сила и равновесие, а не только ушла боль в покое. Для этого есть простые тесты: например, перед бегом и прыжками сила травмированной ноги должна быть близка к здоровой, около 90% от неё.
Начинайте с упражнения, которое уже выполняете уверенно, и меняйте за раз только один параметр: время, скорость, вес или сложность. Небольшой дискомфорт во время занятия, на 2–3 балла из 10, допустим, если к следующему утру он проходит и сустав не опух. Если боль усилилась, появился отёк или чувство «подкашивания», вернитесь на предыдущую ступень на 2–3 дня и расскажите об этом специалисту. Лекарства здесь не нужны, а обезболивающие ради новой нагрузки не принимают: они скрывают сигнал перегрузки.
Когда страх мешает ходить по лестнице, выходить из дома или спать, помогает постепенное приближение к пугающему движению. Реабилитолог, иногда вместе с психологом, составляет лесенку от самого лёгкого действия к самому трудному, и к следующей ступени переходят, когда тревога на текущей заметно спала. Полное возвращение к спорту после серьёзной травмы обычно занимает от нескольких месяцев до года — срок зависит от вида повреждения и операции, и его определяет лечащий врач.