Можно ли при вывихе двигать конечностью
Короткий ответ
Двигать конечностью при подозрении на вывих не нужно, как и вправлять сустав самому: смещённые кости давят на нервы и сосуды, а рывок может их повредить или сместить скрытый перелом.
При вывихе суставная головка выходит из своей впадины, и поверхности костей, которые в норме прилегают друг к другу, расходятся. Его выдают резкая боль, необычная форма сустава, укорочение или неестественное положение руки или ноги, невозможность ею пошевелить, а при попытке — пружинящее сопротивление. Ушиб и растяжение похожи болью, но форма сустава сохранена и движения, хоть и болезненны, возможны. Чаще всего вывихивается плечо, затем локоть, пальцы и надколенник.
Зафиксируйте конечность в том положении, в каком она оказалась: руку — на косынке или прижав к телу, ногу — подложив валики из одежды. Приложите холод через ткань на 15–20 минут и как можно скорее доберитесь до травмпункта: чем раньше вправление, тем оно проще, через несколько часов мышцы спазмируются. До осмотра лучше не есть, ведь иногда сустав вправляют под общим наркозом. Врач проверит пульс и чувствительность ниже сустава, сделает рентген, чтобы исключить перелом, и вправит сустав под обезболиванием: местный анестетик блокирует проведение боли, при необходимости добавляют наркоз. После вправления снимок повторяют.
Дома после вправления, если врач не назначил другое, боль облегчает парацетамол: взрослому 500–1000 мг на приём, промежуток не меньше 4 часов, максимум 4000 мг в сутки, без врача до 5 дней; сверьте схему с инструкцией к упаковке. Принимать его нельзя при тяжёлой болезни печени или почек, это основные противопоказания; если вы регулярно выпиваете, подходящую дозу подскажет врач. Срок фиксации зависит от сустава и возраста, его назначает травматолог, затем начинают лечебную гимнастику. После первого вывиха плеча у молодых он нередко повторяется, поэтому программу укрепления мышц проходят целиком, а к контактному спорту обычно возвращаются не раньше чем через 2–3 месяца.
Когда вызывать скорую помощь
Рука или нога ниже вывихнутого сустава стала бледной, холодной, онемела или над суставом открытая рана — вызовите скорую помощь.