Что делать, если статины не подходят, когда лечение нужно длительно
Короткий ответ
Если статины плохо переносятся, снижать ЛПНП обычно можно по другой схеме, которую подбирает врач. Перерыв в лечении при высоком сосудистом риске не должен превращаться в полный отказ от контроля холестерина.
Причиной жалоб не всегда оказывается сам статин. Кардиолог уточнит сроки появления мышечной боли, другие лекарства, заболевания щитовидной железы и функцию почек. При мышечных симптомах он может назначить анализ креатинфосфокиназы, или КФК, — фермента, повышающегося при повреждении мышц. Возможны выбор другого статина, изменение режима или назначение эзетимиба, уменьшающего всасывание холестерина в кишечнике; иногда применяют дополнительные рецептурные средства. Все эти лекарства назначаются только врачом, принимаются по инструкции и способны вызывать побочные эффекты.
Возьмите на консультацию липидограмму до лечения, свежий результат и перечень назначений. После изменения терапии ЛПНП — холестерин липопротеинов низкой плотности — обычно оценивают через 4–12 недель. Пищевые добавки не являются полноценной заменой препаратов и не лечат наследственные или другие системные нарушения обмена. При выраженной распространённой мышечной боли, нарастающей слабости или тёмной моче обратитесь за неотложной медицинской оценкой в тот же день, не ожидая контрольного анализа.