Почему боль в колене отдает в бедро или голень
Короткий ответ
Боль от колена расходится вдоль мышц и сухожилий вверх и вниз, но бывает и наоборот: источник находится в тазобедренном суставе или пояснице, а ощущается у колена и ниже.
Если причина в самом колене, боль привязана к нему. Спереди вокруг надколенника она переходит на переднюю поверхность бедра, по внутренней стороне чуть ниже сустава болит воспалённая сумка «гусиной лапки» — места крепления трёх сухожилий, по наружной стороне бедра — перегруженный у бегунов подвздошно-большеберцовый тракт. Киста Бейкера — скопление жидкости в подколенной ямке — распирает сзади и тянет в икру. При болезни тазобедренного сустава боль идёт по передней поверхности бедра к колену, а само колено движется свободно. Прострелы от поясницы по ноге с онемением говорят о раздражении нервного корешка.
Отдельно нужно исключить тромбоз глубоких вен — закупорку вены сгустком: если голень опухла, стала тёплой и болит при ходьбе, УЗИ вен делают в тот же день. Разрыв кисты Бейкера даёт похожую картину, различить их помогает только исследование. В остальных случаях ортопед осмотрит колено, бедро и поясницу, проверит силу и чувствительность и назначит рентген той области, на которую указывает осмотр. МРТ колена без такой привязки нередко находит случайные изменения.
До осмотра уменьшите приседания, лестницы и долгие прогулки. Если боль явно исходит из колена, наносите гель с ибупрофеном 5%: полоску 4–10 см 3–4 раза в день, не больше 20 г в сутки, а если через 3 дня не лучше — к врачу. Схему подтвердите по инструкции к своему тюбику. Гель противопоказан с 20-й недели беременности и тем, у кого была реакция на аспирин; повреждённую кожу колена им не обрабатывают. При прострелах из поясницы он не поможет. Если хромота или боль держатся дольше недели, запишитесь к травматологу-ортопеду.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь при внезапной слабости ноги вместе с онемением промежности или задержкой мочи, а также если к опухшей голени добавились одышка или боль в груди.