Из-за чего жжет в плече и верхней части руки
Короткий ответ
Чаще жжение идёт от раздражённого нервного корешка в шее или от перегруженных сухожилий плеча; реже это начало опоясывающего лишая или, что важно не пропустить, боль от сердца.
Корешковая боль, когда сдавлен нерв на выходе из шейного позвонка, жжёт или простреливает от шеи по руке, сопровождается покалыванием и онемением отдельных пальцев и усиливается, если запрокинуть голову и наклонить её к больной стороне. Боль сухожилий вращательной манжеты, удерживающих плечо, сидит в верхней наружной части плеча, усиливается при отведении руки в дуге 60–120 градусов и ночью на этом боку, но онемения не даёт. Если 2–3 дня кожа жжёт и болит даже от одежды, а затем на одной стороне появляется полоска пузырьков, это опоясывающий лишай: противовирусное лечение лучше начать в первые 72 часа от появления сыпи, поэтому к терапевту идут сразу.
Пока ждёте приёма, уберите работу над головой, тяжёлую сумку на этом плече и долгий наклон головы к телефону. Шею не мните с силой и не давайте её вправлять. Если болит плечо без онемения, двигайте рукой в безболезненных пределах: полная неподвижность грозит скованностью сустава. Обычные безрецептурные обезболивающие при нервном жжении помогают слабо, а средства от нервной боли рецептурные: их подбирает невролог, и у них есть побочные эффекты, например сонливость и головокружение. Не глушите жжение таблетками, пока не исключена сердечная причина.
При слабости руки или нарастающем онемении нужен невролог в ближайшие дни, при боли только во время подъёма руки — плановая запись к травматологу-ортопеду. Невролог проверит силу, чувствительность и рефлексы, а МРТ шеи назначит при слабости или если симптомы держатся дольше 6 недель. Для плеча чаще делают УЗИ и рентген. Грыжа диска на МРТ не всегда объясняет жжение: такие находки есть у многих людей без жалоб.
Когда вызывать скорую помощь
Звоните в скорую, если жжение в плече и руке сочетается с болью или сдавлением за грудиной, нехваткой воздуха, холодным потом и не уходит в покое за 5 минут. Немедленная помощь нужна и при внезапном похолодании и побледнении всей руки.