Из-за чего боль в пятке не проходит несколько месяцев
Короткий ответ
Месяцами пятка болит чаще всего из-за подошвенного фасциита: соединительнотканная пластина, натянутая от пятки к пальцам, перегружена, и ходьба каждый день раздражает её снова. Реже причина в ахилловом сухожилии, нерве или стрессовом переломе.
Фасциит медленный: у большинства он проходит в течение года, если нагрузку на стопу удаётся уменьшить. Его признак — сильная боль при первых шагах утром, которая слабеет при расхаживании. Ахиллово сухожилие болит сзади над пяткой и бывает утолщено. Жжение и онемение подошвы говорят о сдавлении нерва, а боль, которая растёт с каждым шагом и усиливается при сжатии пятки с боков, — о трещине кости от перегрузки. Если болят обе пятки, а по утрам скованна и поясница, нужен ревматолог: так проявляются некоторые воспалительные болезни суставов. Костная «шпора» на снимке часто не связана с болью.
К ортопеду стоит записаться в ближайшие 1–2 недели. Он найдёт точку боли, посмотрит обувь и походку. Рентген покажет кость, УЗИ — утолщение фасции и состояние сухожилий, МРТ назначают при сомнении в диагнозе или подозрении на перелом. Если несколько месяцев упражнений не помогли, врач может предложить ударно-волновую терапию — воздействие на фасцию акустическими импульсами.
Пока ждёте приёма, бросьте бег через боль, по вечерам катайте стопой бутылку с холодной водой 5–10 минут и растягивайте икры, подложите в обувь мягкую пяточную подушечку. Гель с диклофенаком 5% наносят на пятку 2–3 раза в день до 14 дней без врача; если за 7 дней облегчения нет, его продолжать не стоит. Количество геля на раз указано в инструкции к упаковке, ориентируйтесь на неё. Противопоказания — трещины на пятках, реакция на аспирин, беременность с 20-й недели. Гель снимает часть боли, но причину в перегрузке не устраняет.