Из-за чего боль в пятке поднимается в голень
Короткий ответ
Боль, которая начинается у пятки и идёт вверх по задней поверхности голени, часто связана с ахилловым сухожилием: оно соединяет икроножные мышцы с пяточной костью и болезненно реагирует на перегрузку. При боли именно под пяткой возможна перегрузка подошвенной фасции, но она обычно не объясняет выраженную боль вдоль голени. Если голень внезапно опухла с одной стороны, причину следует искать также вне сухожилия, в том числе в венах.
Пока сократите бег, прыжки и подъёмы на носки через боль. Врач сравнит обе ноги, проверит место болезненности, силу толчка стопой и наличие отёка; УЗИ помогает оценить сухожилие и исключить его разрыв, а при подозрении на тромбоз нужно дуплексное УЗИ вен. Рентген показывает кость, но не состояние волокон сухожилия. При внезапном хлопке и невозможности встать на носок обратитесь в травмпункт сегодня: разрыв требует другого плана защиты и лечения. Внезапный односторонний отёк голени тоже нужно оценить сегодня.
При обычной перегрузочной боли взрослому можно выбрать одно из безрецептурных средств по инструкции: парацетамол в таблетках 500 мг по 500–1000 мг с интервалом не менее 4 часов, максимум 4000 мг в сутки и до 5 дней без врача; либо ибупрофен (НПВП) в таблетках 200 мг по 200 мг 3–4 раза в сутки с интервалом 6–8 часов, максимум 1200 мг в сутки и не дольше 2–3 дней без врача. При болезни печени обсудите парацетамол с врачом и учитывайте его в других лекарствах; ибупрофен противопоказан при активной язве, кровотечении, тяжёлой почечной недостаточности и сроке беременности более 20 недель. Не сочетайте его с другими НПВП. Обезболивание не заменяет снижения нагрузки. Приведённые для пятки и голени цифры усреднены, поэтому при любом расхождении верьте инструкции к своей пачке парацетамола или ибупрофена: у разных фирм схемы неодинаковы.
Когда вызывать скорую помощь
Если боль сопровождается односторонним отёком голени, а затем появились внезапная одышка, боль в груди или обморок, вызывайте скорую помощь.