Какие стельки нужны, если болит пятка
Короткий ответ
Чаще всего хватает мягкого силиконового подпяточника или готовой стельки с поддержкой свода и углублением под пятку. Индивидуальная стелька по слепку нужна реже — при выраженном плоскостопии, высоком своде или если готовые не помогли.
Выбор зависит от того, где болит. При подошвенном фасциите — перегрузке плотной ткани под сводом стопы — боль под пяткой на первых шагах; здесь подходят мягкий подпяточник и стелька, которая поддерживает продольный свод и уменьшает натяжение фасции. При боли сзади пятки, в ахилловом сухожилии, полезен небольшой подъём пятки, чтобы сухожилие меньше натягивалось, и задник, который не давит. При истончённой жировой подушке у пожилых важнее всего мягкость под пяткой. Жёсткая стелька, упирающаяся в болезненную точку, навредит.
По исследованиям, готовые стельки обычно помогают не хуже дорогих индивидуальных, поэтому начать можно с них. Стельку носят во всей обуви, где проводите больше всего времени, включая домашние тапки с задником. Привыкать лучше постепенно: первые дни по 2–3 часа, затем весь день. Результат оценивают через 4–6 недель: если первые шаги утром стали легче, продолжают; если нет, нужен ортопед.
Травматолог-ортопед осмотрит стопу стоя и при ходьбе, найдёт самую болезненную точку и при необходимости сделает плантографию — отпечаток стопы, показывающий форму свода. Рентген исключит перелом, а пяточная шпора на нём встречается и у людей без боли, так что сама по себе не повод для особой стельки. Таблетки и гели к выбору стелек отношения не имеют. Стелька только разгружает ткань: без растяжки икр и разумной нагрузки её обычно недостаточно, а при боли дольше 2–3 месяцев врач пересматривает весь план лечения.