Когда гимнастика при боли в пятке может навредить
Короткий ответ
Гимнастика вредит при свежей травме, трещине пяточной кости или разрыве фасции, а также когда упражнение заметно усиливает боль или пятка хуже болит на следующее утро.
Опасность определяется не упражнением, а причиной боли. Если пятка заболела внезапно после прыжка или падения, отекла и наступать больно, растяжка и подъёмы на носки недопустимы, пока травматолог не исключит перелом; показаться ему нужно в тот же день. Стрессовый перелом — трещина от повторяющихся нагрузок — бывает у бегунов, военных на марше и людей с остеопорозом. На него указывает боль при сдавлении пятки с боков, которая нарастает с каждым днём ходьбы. При хлопке сзади пятки и невозможности встать на носок упражнения откладывают до осмотра и УЗИ сухожилия.
При подтверждённом подошвенном фасциите — перегрузке плотной ткани под сводом стопы — гимнастика полезна, но в дозе. Растяжку икры держат 20–30 секунд, без рывков и пружинящих движений, 2–3 раза в день. Приемлема боль во время занятия не выше 3–4 баллов из 10, которая стихает за час и не нарастает к утру. Если утром пятка болит сильнее, чем до занятий, в следующий раз делают половину повторений.
При боли в месте прикрепления ахиллова сухожилия вредит опускание пятки ниже края ступеньки: оно прижимает больное место к кости, поэтому такие упражнения выполняют на ровном полу. Принимать обезболивающее перед гимнастикой не стоит, оно скроет сигнал, что нагрузка чрезмерна. Если за 2 недели занятий боль не уменьшилась или усилилась, покажитесь травматологу-ортопеду или врачу ЛФК, лечебной физкультуры: он проверит технику и подберёт другую программу. Силовые упражнения и долгую ходьбу добавляют, когда утренние первые шаги почти не болят, прибавляя не больше 10–20% в неделю.