Когда при боли в пятке лучше прикладывать лед
Короткий ответ
Лёд полезнее всего в первые 48–72 часа после ушиба или непривычной нагрузки, а при фасциите — вечером после долгой ходьбы. Прикладывают его через ткань на 15–20 минут.
Холод сужает сосуды, уменьшает отёк и притупляет болевые сигналы. При свежем ушибе пятки, например после неудачного прыжка или удара о ступеньку, прикладывайте его 3–4 раза в день в течение 2–3 суток и держите ногу приподнятой. При подошвенном фасциите — перегрузке плотной ткани под стопой — холод не лечит причину, но снимает ноющую боль после рабочего дня на ногах: удобно 10 минут покатать стопой замороженную бутылку с водой. Утром перед первыми шагами холод бесполезен, тогда лучше 1–2 минуты потянуть на себя пальцы стопы.
Лёд не кладут прямо на кожу и не держат дольше 20 минут: можно получить холодовой ожог. Осторожность нужна при диабете, сниженной чувствительности стопы, болезнях сосудов ног и синдроме Рейно — побелении пальцев на холоде; в этих случаях холод сначала обсуждают с врачом. Если кожа онемела, побелела или жжёт, пакет убирают сразу.
Если холода мало, после охлаждения и высыхания кожи можно нанести гель с ибупрофеном 5%: полоску 4–10 см 3–4 раза в день, не больше 20 г в сутки; если за 3 дня пятке не лучше, нужен врач, а длительность курса уточните в инструкции. Если кожа на пятке потрескалась или стёрта, гель не подойдёт; противопоказан он и при реакции на аспирин или другие противовоспалительные, и с 20-й недели беременности. Вместо него подойдёт гель с диклофенаком по его листку-вкладышу, но не оба сразу. После хлопка сзади пятки, при невозможности встать на носок или опереться на стопу лёд не заменяет осмотр травматолога в тот же день: так проявляются разрыв сухожилия и перелом.