Почему болит пятка сзади над подошвой
Короткий ответ
Боль сзади пятки над подошвой чаще требует проверки ахиллова сухожилия и расположенной рядом сумки, а не только подошвенной фасции. Тендинопатия — болезненная реакция сухожилия на нагрузку — может появляться после увеличения бега и усиливаться при подъёме на носок. Болезненная припухлость у задника обуви бывает связана и с трением, и с воспалением сумки.
Осмотрите, находится ли боль у прикрепления сухожилия к кости или выше него, есть ли утренняя скованность и отёк. Травматолог проверит целостность сухожилия, силу при отталкивании стопой и давление обуви. УЗИ показывает сухожилие и сумки, помогает искать разрыв; рентген полезен при костном выступе или подозрении на повреждение пяточной кости. Внезапный хлопок с невозможностью подняться на носок после рывка заставляет исключить разрыв ахиллова сухожилия сегодня. Сильное растяжение через боль в области его прикрепления может ухудшать состояние.
Временно уберите бег в гору и прыжки, подберите обувь без жёсткого давления на заднюю пятку. Область над пяточным бугром взрослому можно обрабатывать одним гелем, сверяясь с инструкцией к своей упаковке: ибупрофеном 5% полоской 4–10 см 3–4 раза в день, до 20 г в сутки, или диклофенаком 5% 2–3 раза в день не дольше 14 дней; без облегчения за 3 и за 7 дней соответственно нужен врач. Не наносите средство на ссадины и не применяйте при реакции на противовоспалительные или с 20-й недели беременности. Гель не восстанавливает сухожилие: при повторной боли несколько недель обратитесь за программой постепенной нагрузки.