Помогают ли стельки при боли в пятке
Короткий ответ
Стельки помогают части людей, особенно при подошвенном фасциите, но работают вместе с упражнениями и снижением нагрузки. Дорогие индивидуальные модели в исследованиях не показали явного преимущества перед готовыми.
Подошвенный фасциит — перегрузка плотной соединительнотканной пластины на подошве, которая крепится к пяточной кости. Его типичный признак — резкая боль на первых шагах утром или после сидения, которая расходится через 5–10 минут ходьбы и снова усиливается к вечеру. Стелька с поддержкой свода и мягкий подпяточник уменьшают натяжение пластины и удар пяткой о пол. Другая картина требует иного подхода: боль после падения или прыжка, отёк, жжение и онемение подошвы, боль ночью в покое. «Шпора» на рентгене — костный выступ на пятке — встречается и у людей без боли, поэтому сама по себе не указывает на конкретную стельку.
Готовую стельку или силиконовый подпяточник проверяют 2–4 недели в обычной обуви, а не по ощущению в магазине. Параллельно растягивают икроножную мышцу и подошву: по 30 секунд, 3 повтора, 2–3 раза в день, особенно перед первыми утренними шагами. Ходьбу босиком по твёрдому полу и обувь с тонкой плоской подошвой на время лучше исключить, а бег и прыжки сократить.
Таблетки и гели здесь не главное: они ненадолго приглушают боль, но фасцию не разгружают, поэтому обезболивание при затянувшейся боли обсуждают с врачом. Если через 4–6 недель стелек и упражнений лучше не стало или вы начали хромать, запишитесь к травматологу-ортопеду. Он уточнит причину, при необходимости назначит УЗИ фасции или рентген и обсудит ударно-волновую терапию либо ночную шину, которая держит стопу в лёгком натяжении. Фасциит проходит медленно, у большинства за 6–12 месяцев, поэтому оценивают динамику за недели, а не за пару дней.