Из-за чего покалывает в спине и ноге одновременно
Короткий ответ
Чаще всего это раздражение нервного корешка в пояснице, например грыжей диска. Реже причина в нерве самой ноги, сосудах или болезнях обмена веществ, таких как диабет.
Корешок — участок нерва, который выходит из позвоночного канала и идёт к ноге. Если его сдавливает грыжа диска или разросшаяся кость, покалывание и боль идут полосой от поясницы через ягодицу по задней или боковой поверхности ноги, иногда до стопы, и усиливаются при кашле, наклоне или долгом сидении. Это называют радикулопатией. Если же покалывает обе стопы, как будто надеты носки, а спина почти не болит, вероятнее поражение мелких нервов — полинейропатия, частая при диабете, нехватке витамина B12 и регулярном алкоголе.
Сохраняйте обычную активность: короткие прогулки несколько раз в день, смена позы каждые 30–40 минут, без подъёма тяжестей и глубоких наклонов. Постельный режим дольше 1–2 дней замедляет восстановление. Многократно проверять «защемление» болезненными движениями не нужно. У большинства корешковые симптомы заметно стихают за 6–12 недель без операции. Покалывание обезболивающими не снимают; если сильно болит, средство подберёт врач.
К неврологу нужно в ближайшие дни, а в тот же день — если появилась слабость: трудно встать на пятку или на носок, стопа шлёпает при ходьбе. Врач проверит рефлексы, силу и чувствительность и по зоне онемения поймёт, какой корешок задет. МРТ назначают при слабости, если симптомы не уменьшаются за 6 недель или обсуждается операция; находка «протрузия» без совпадения с жалобами ничего не объясняет. При подозрении на полинейропатию сдают глюкозу, гликированный гемоглобин и витамин B12, иногда делают ЭНМГ — проверку проводимости нервов.
Когда вызывать скорую помощь
Онемение промежности и внутренней поверхности бёдер, задержка или недержание мочи и кала, быстро нарастающая слабость обеих ног — повод вызвать скорую помощь: это признаки сдавления пучка нервов в нижней части позвоночного канала.