Из-за чего спина ноет по вечерам
Короткий ответ
Чаще всего это усталость мышц и суставов позвоночника после дня сидения, наклонов или стояния. Если к утру и после прогулки становится легче, это обычно неопасная механическая боль.
Такую боль называют неспецифической: при ней нет перелома, инфекции, опухоли или сдавления нервов. Хотя бы раз в жизни она бывает у 8 из 10 взрослых. Она нарастает после многих часов за столом или работы внаклон, уменьшается в движении и не мешает спать. Тревожнее, если спина болит ночью и в покое, утром скована дольше 30 минут и разминка помогает, если есть температура, похудание без причины, онкологическая болезнь в прошлом или боль уходит в ногу с онемением. Тогда к терапевту или неврологу нужно в ближайшие дни, а после недавнего падения или при жаре — в тот же день.
Вставайте и ходите хотя бы 2–3 минуты каждые 30–40 минут сидения, монитор поставьте на уровне глаз, стул — так, чтобы стопы стояли на полу. Каждый день полезно 30 минут быстрой ходьбы или плавания. Если вечером ноет сильно, взрослый может несколько дней принимать ибупрофен: 200 мг, при необходимости 400 мг на приём, не больше 1200 мг в сутки; интервал и предельный срок без врача сверьте с инструкцией. Противопоказания — язва желудка, тяжёлые болезни почек и печени, сердечная недостаточность, аспириновая астма, беременность с 20-й недели; с разжижающими кровь средствами — только после консультации. Взамен таблеток можно взять гель с диклофенаком по его инструкции. Таблетка не заменит перерывов в работе.
Рентген и МРТ без тревожных признаков не нужны: «остеохондроз» и протрузии находят и у людей без боли. Обычно эпизод проходит за 2–6 недель. Если боль повторяется дольше 4–6 недель, мешает работать или спать, нужен плановый осмотр терапевта или невролога, при необходимости — врача ЛФК, лечебной физкультуры.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если к боли в спине присоединились задержка мочи, недержание мочи или кала, онемение промежности или ноги быстро слабеют.