Из-за чего появляется прострел в пояснице
Короткий ответ
Прострел в пояснице часто возникает при острой боли в мышцах и других структурах позвоночника, например после наклона или подъёма тяжести. Резкость ощущения не позволяет автоматически поставить диагноз грыжи или определить серьёзность повреждения.
Если боль остаётся в пояснице и нет тревожных признаков, обычно сохраняют удобные движения и короткую ходьбу, временно уменьшая тяжёлую нагрузку. Распространение в ногу, онемение или слабость требуют проверки нервных корешков. После падения, при остеопорозе и новой сильной боли сначала исключают перелом.
У взрослых для краткого облегчения боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен или напроксен, если нет противопоказаний. По инструкции к таблеткам ибупрофена 200 мг разовая доза составляет 200–400 мг, промежуток между приёмами — не менее 4 часов, максимум за сутки 1200 мг; без врача при боли — до 4 дней. Для безрецептурных таблеток напроксена 275 мг используют 275 мг за приём, не превышают 825 мг за день и 5 дней применения. Эти средства являются альтернативами: принимать их вместе нельзя, каждое применяют только согласно своей инструкции. Выбрав при простреле ибупрофен или напроксен, сверьте разовую дозу и число дней с листком именно вашей упаковки: у разных производителей эти цифры могут расходиться.
Активная язва или кровотечение из ЖКТ, тяжёлые нарушения работы печени и почек, декомпенсированная сердечная недостаточность и аллергические реакции на НПВП исключают самостоятельное применение. При антикоагулянтах нужен врач. Указанная форма ибупрофена противопоказана после 20 недель беременности и при грудном вскармливании; напроксен — при беременности и кормлении грудью. Артрит, артроз, остеопороз и другие хронические или системные заболевания самостоятельно обезболивающими не лечат: терапию выбирает специалист.
Когда вызывать скорую помощь
Прострел с потерей чувствительности в паху, задержкой мочеиспускания или быстро усиливающейся слабостью обеих ног требует вызова скорой помощи. Ждать окончания курса обезболивания при этих признаках нельзя.
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Остеопороз», 2025
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Дегенеративные заболевания позвоночника», 2024
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины», 2023
- ГРЛС Минздрава России. Ибупрофен, таблетки 200 мг. Листок-вкладыш, регистрационное удостоверение ЛП-№(015502)-(РГ-RU), 2026
- ГРЛС Минздрава России. Напроксен, таблетки 275 мг. Листок-вкладыш, регистрационное удостоверение ЛП-№(000256)-(РГ-RU), версия размещена в 2026 году