Почему боль в стопе усиливается после отдыха

Если болит сзади пятки, врач проверит ахиллово сухожилие; припухшие суставы и длительная утренняя скованность требуют исключить артрит. Ортопед оценивает место боли, обувь и походку, назначая визуализацию только при необходимости уточнить диагноз. Пяточная шпора на рентгене сама по себе не объясняет все симптомы. До визита уменьшите длительное стояние и бег, выбирайте удобную обувь; перед вставанием можно выполнить мягкие движения стопами без боли. Не пытайтесь сразу пройти большую дистанцию, чтобы «разработать» пятку.

Для взрослого местные нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), например ибупрофен или диклофенак, могут временно уменьшить боль; одновременно два геля не используют. По инструкции для ибупрофена 5% используют полоску 4–10 см, повторяя нанесение 3–4 раза в день; за сутки расходуют не больше 20 г; средняя длительность лечения — 1–2 недели, при отсутствии улучшения через 3 дня нужен врач. Диклофенак 5% по инструкции наносят 2 раза в день, до 14 дней без назначения; если 7 дней не дали эффекта, требуется консультация. Количество диклофенака и срок курса ибупрофена уточняйте по инструкции своей упаковки, которая имеет преимущество перед текстом сайта. Средства нельзя наносить на повреждённую кожу и герметично закрывать, применять при реакции на НПВП или аспирин и беременности с 20-й недели; выбранный диклофенак запрещён при грудном вскармливании. Лечение хронического поражения стопы определяет врач: гель не заменяет коррекцию нагрузки и необходимую реабилитацию.

Источники

• Клинические рекомендации Минздрава России «Ревматоидный артрит»
• ГРЛС, инструкция: ибупрофен, гель для наружного применения 5%
• ГРЛС, листок-вкладыш: диклофенак, гель для наружного применения 5%
• Инсерционный и неинсерционный тендинит ахиллова сухожилия — ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна
• Плантарный фасциит: клиника, эволюция, алгоритм диагностики и лечения. Обзор — Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, 2026