Почему болит пятка и вся стопа одновременно
Короткий ответ
Одновременная боль в пятке и всей стопе может возникать из-за перегрузки подошвенной фасции с изменением походки, но бывает и при нервной боли, воспалении или стрессовом повреждении кости. Уточнение места первой боли важнее, чем общий диагноз «шпора».
Боль на первых шагах утром характерна для подошвенной фасциопатии, жжение и онемение направляют к проверке нервов, а точечная боль после резкого роста нагрузки — к исключению стрессового перелома. Врач проверит обувь, опору, чувствительность и болезненные точки и выберет визуализацию по показаниям. При диабете потеря чувствительности и новая припухлость требуют более раннего осмотра.
Пока нет признаков травмы, уменьшите длительность болезненной ходьбы и подберите удобную обувь. Для краткого обезболивания бывают таблетки с парацетамолом или ибупрофеном; при подозрении на стрессовый перелом сначала обратитесь на осмотр. Взрослым массой более 40 кг парацетамол 500 мг по инструкции принимают по 1–2 таблетки с интервалом от 4 часов, не более 8 таблеток за сутки и 5 дней при боли без врача; ибупрофен 200 мг — по 1–2 таблетки с интервалом от 4 часов, максимум 6 таблеток за сутки и 4 дней. Не сочетайте парацетамол с другими средствами, где он содержится; ибупрофен противопоказан при язвенном кровотечении, тяжёлой болезни почек и реакции на аспирин. При хронической причине боли лечение выбирает врач, препараты применяют только согласно инструкциям. Число таблеток в сутки при боли в стопе считайте по вкладышу своей упаковки парацетамола или ибупрофена: у производителей интервал и срок могут не совпадать.
Когда вызывать скорую помощь
После повреждения стопы возникли деформация, резкая невозможность опоры, похолодание или онемение пальцев — нужна экстренная помощь.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава «Приобретённые деформации стопы»
- Клинические рекомендации Минздрава «Переломы костей стопы, кроме пяточной кости»
- Плантарный фасциит: клиника, эволюция, алгоритм диагностики и лечения, Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова
- Инструкция ГРЛС: парацетамол, таблетки 500 мг
- Инструкция ГРЛС: ибупрофен, таблетки 200 мг