Какой врач лечит плоскостопие
Короткий ответ
Плоскостопие оценивает и лечит травматолог-ортопед, ребёнка — детский ортопед; терапевт или педиатр нужны, если к ортопеду быстро не попасть: они осмотрят стопу и дадут направление.
У маленьких детей свод стопы ещё формируется, и примерно до 5–6 лет плоская на вид стопа обычно остаётся вариантом нормы. Гибкое плоскостопие, при котором свод появляется, когда человек встаёт на носки, нередко сохраняется и у подростков и, если не болит, лечения не требует. К ортопеду стоит прийти, если стопа жёсткая, ребёнок жалуется на боль, быстро устаёт при ходьбе или сильно стаптывает обувь внутрь. У взрослого важнее не форма свода, а жалобы: боль по внутренней стороне голеностопа, усталость ног к вечеру, деформация большого пальца.
На приёме врач посмотрит стопы стоя и при ходьбе, проверит гибкость свода, подъём на носки, осмотрит обувь. Отпечаток стопы, или плантография, даёт только общее представление. Главное исследование — рентген стоп стоя, под нагрузкой: по нему измеряют угол и высоту свода и определяют степень. Например, продольное плоскостопие I степени соответствует углу свода 131–140 градусов, II — 141–155, III — больше 155. УЗИ или МРТ назначают, если подозревают поражение сухожилия.
Лечение подбирают по причине: упражнения для мышц голени и стопы, обувь с устойчивым задником, индивидуальные стельки, при выраженной деформации у взрослого — операция. Готовые жёсткие стельки по отпечатку покупать не стоит: они натирают и могут усилить боль. К новым стелькам привыкают постепенно, сначала нося их по несколько часов в день. Лекарства при плоскостопии не нужны; если появилась боль, её источник ищет ортопед, а недавняя или нарастающая боль может иметь и другую причину.