Может ли плоскостопие быть только на одной стопе
Короткий ответ
Одностороннее плоскостопие бывает, и у взрослых оно чаще приобретённое: после травмы, из-за слабости сухожилия, держащего свод, при артрите или сращении костей. Такую стопу стоит показать ортопеду, а не сразу покупать стельку.
Небольшая разница между сводами встречается у многих и не беспокоит. Настораживает, если одна стопа уплощилась за последние месяцы, у внутренней лодыжки появились припухлость и боль, а при подъёме на носок этой ноги пятка не разворачивается внутрь или подняться не удаётся. Так проявляется недостаточность сухожилия задней большеберцовой мышцы. Другой вариант — травма среднего отдела стопы: после подворота или удара она отекает, на подошве появляется синяк, свод проседает. У людей с диабетом и сниженной чувствительностью горячая отёчная стопа, меняющая форму без явной травмы, бывает признаком стопы Шарко — разрушения суставов на фоне поражения нервов; с этим нужно к врачу в тот же день.
При постепенном изменении постарайтесь попасть к травматологу-ортопеду за 1–2 недели, а после травмы обратитесь в травмпункт в ближайшие 1–2 дня. Врач сравнит стопы стоя и сзади, проверит подвижность и назначит рентген обеих стоп под нагрузкой: сопоставление со здоровой стороной показывает, насколько сместились кости. Сухожилие оценивают на УЗИ или МРТ, а у подростка с жёсткой стопой КТ помогает найти сращение костей предплюсны.
До приёма носите устойчивую обувь с жёстким задником и сократите ходьбу по неровной земле. Если стопа после травмы распухла и наступать больно, до осмотра держите её на подушке выше уровня сердца и прикладывайте завёрнутый в ткань холод по 15–20 минут несколько раз в день. Стельку, подобранную под здоровую ногу, на изменённую не переносите. На ранней стадии сухожилие часто удаётся разгрузить ортезом и упражнениями без операции, поэтому откладывать визит не стоит.