100 вопросов с короткими ответами. Ответы подготовлены с помощью ИИ и не заменяют консультацию врача.
Сустав нагревается, потому что при воспалении к нему приливает кровь. Это бывает при травме, подагре, артрите и инфекции; заметный жар, особенно с краснотой и температурой тела, — повод показаться врачу в тот же день.
Чаще всего потому, что лечили сам отёк, а не его источник: повреждённый мениск, неустойчивую связку, подагру, артрит или артроз. Пункция, покой и таблетки убирают жидкость на время, но сустав продолжает её вырабатывать.
Обувь становится тесной, потому что вокруг сустава скапливается жидкость и нога увеличивается в объёме, а жёсткий задник и шнуровка давят на уже воспалённое или травмированное место.
За ночь без движения жидкость в суставе и вокруг него плохо оттекает и скапливается. Если отёк сопровождается скованностью дольше 30 минут, вероятнее воспаление оболочки сустава — артрит; при артрозе скованность короче.
Отёк и хруст появляются вместе, когда в суставе скопилась жидкость, а движение идёт по неровному хрящу или повреждённому мениску. Сам звук причину не называет: так проявляются и травма, и артроз, и воспаление.
Отёк сустава, заметнее к вечеру, нередко связан с дневной нагрузкой: воспалённая оболочка сустава или повреждённые ткани накапливают жидкость при движении.
Колено отекает, когда в суставе накапливается жидкость после травмы, перегрузки или воспаления.
Сустав большого пальца может отекать после удара или перегрузки, из-за артрита и артроза; если речь о пальце стопы, внезапная краснота и сильная боль возможны при приступе подагры.
Чаще всего это обычный отёк мягких тканей: за несколько часов стояния жидкость под действием силы тяжести скапливается в лодыжках и стопах, а после ночного отдыха уходит.
Отёк сустава после ушиба возникает из-за повреждения мелких сосудов и воспалительной реакции тканей; иногда в суставной полости скапливается кровь или жидкость.
Скрытая причина почти всегда есть: обострение артроза, приступ подагры, реактивный или ревматоидный артрит, реже инфекция. Впервые появившийся заметный отёк показывают врачу, а горячий сустав — в тот же день.
Боль от лёгкого касания говорит об остром воспалении или свежей травме: так проявляются ушиб, приступ подагры, бурсит и инфекция сустава. Покрасневший горячий сустав до планового приёма не ждёт: врач нужен сегодня.
Обычно в суставе скопилась жидкость — после травмы связок или мениска, при обострении артроза, подагре или, реже, инфекции. Наполненный жидкостью сустав просто не даёт согнуться полностью.
Если форма сустава изменилась внезапно после травмы, это прежде всего вывих или перелом, и помощь нужна сразу.
Опухший и тугой сустав обычно содержит лишнюю жидкость или ткани вокруг него отекли; причиной могут быть травма, артроз с раздражением сустава, подагра либо инфекция.
Если сустав опух и хрустит при движении, внимание прежде всего заслуживает отёк, а не сам звук.
Опухший сустав со щелчками требует внимания из-за отёка: звук может быть безобидным, но жидкость после поворота ноги или другой травмы указывает на возможное повреждение внутри сустава.
Сустав может опухнуть после неловкого движения из-за повреждения связок, мениска или капсулы, а при быстром выраженном отёке — из-за кровоизлияния внутрь.
После непривычной физической работы сустав способен опухнуть из-за перегрузки тканей или синовита, то есть воспалительной реакции внутри сустава.
Сустав после падения опухает из-за повреждения мягких тканей, кровоизлияния или перелома рядом с суставом.
Сустав после старой травмы может опухнуть из-за повторного раздражения тканей, нестабильности, посттравматического артроза или накопления жидкости — синовита.
Холод редко бывает единственной причиной: чаще он обостряет уже существующий артроз, артрит или подагру. Отёк означает воспаление или скопление жидкости в суставе, и его источник определяет врач.
Сустав после подъёма тяжести может опухнуть из-за повреждения связок, мениска или сухожилия, а также из-за скопления жидкости в суставной полости.
Сустав после старого вывиха может опухать из-за остаточной нестабильности, повреждения хряща и связок или посттравматического артроза.
Односторонний отёк сустава означает, что процесс пока затронул именно его: причиной бывают ушиб, перегрузка, приступ подагры или воспаление, в том числе инфекционное.
Ночная боль с отёком — признак воспаления в суставе: чаще всего приступа подагры или артрита, реже инфекции. Горячий красный сустав или температура требуют осмотра в тот же день.
Отёк вместе с затруднённым разгибанием означает, что внутри сустава могла накопиться жидкость или возникло повреждение, мешающее движению.
Горячий опухший сустав означает активное воспаление; среди причин бывают инфекционный артрит, подагра, другие воспалительные заболевания и травма с кровоизлиянием.
Сустав после подворачивания ноги отекает из-за повреждения тканей и выхода жидкости в область голеностопа; чаще страдают связки, но похожую картину даёт перелом лодыжки или костей стопы.
Отёк без покраснения обычно означает умеренное воспаление: жидкость скопилась в суставе после перегрузки или травмы, при артрозе или артрите.
