100 вопросов с короткими ответами. Ответы подготовлены с помощью ИИ и не заменяют консультацию врача.
Болезни тазобедренного сустава нередко ощущаются как боль в колене: оба сустава получают ветви одних и тех же нервов. Подсказки — боль в паху, трудность повернуть бедро и спокойное при осмотре колено.
Воспаление или перегрузка сухожилия может вызывать боль в колене, например ниже надколенника после прыжков или над ним при разгибании ноги.
Киста Бейкера действительно может болеть: она даёт распирание под коленом и мешает сгибанию, но чаще боль идёт от самого сустава, из-за болезни которого киста и появилась.
Колено может болеть после долгого сидения: при сгибании долго нагружается область надколенника, а при артрозе иногда появляется скованность после покоя.
Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на колени и повышает вероятность боли при гонартрозе.
Плоскостопие может добавлять нагрузку на колено, особенно на его внутреннюю часть и область под надколенником, но чаще это лишь один из факторов: причину боли в колене нужно искать отдельно.
Подагра может поражать колено: приступ обычно развивается быстро, сустав сильно болит, опухает и становится горячим. Однако такая же картина бывает при инфекции, которую нельзя пропустить.
Разрыв связок колена способен вызвать боль и отёк без перелома: связки и кости повреждаются независимо друг от друга. Нормальный рентген не исключает разрыв, особенно если после поворота колено стало нестабильным.
Греть больное колено можно не всегда: при свежей травме, заметном отёке, покраснении или ощущении жара от сустава тепло может усилить припухлость и отсрочить нужный осмотр.
Пока причина боли неизвестна, массировать колено не стоит, а при отёке, покраснении, жаре или после травмы — нельзя. Массаж не восстанавливает мениск и связки, не лечит артрит и при воспалении может усилить боль.
Ездить можно, если педали крутятся без усиления боли, а на следующий день колено не опухает и болит не сильнее обычного. При свежей травме, заклинивании или подкашивании сначала нужен осмотр травматолога.
Постоянная боль в колене не означает, что операция неизбежна. У многих людей лечение начинают с уточнения причины, упражнений, изменения нагрузки и других консервативных мер.
Мазать колено обезболивающим средством ежедневно месяцами без диагноза не стоит. Наружные противовоспалительные гели допускают ограниченный курс, а постоянная потребность в них означает, что причину боли нужно выяснить.
После перегрузки колено нередко удаётся полностью вернуть к прежней функции, если нет структурного повреждения и нагрузка снижается до восстановления тканей.
При боли в колене приседания допустимы лишь в той глубине и с той нагрузкой, которые не усиливают симптомы. Глубокие приседания с весом и попытки «продавить» болезненный участок лучше отложить до выяснения причины.
Терпеть боль в колене только потому, что вы пока ходите нормально, не стоит.
При больном колене тренировку можно сохранить лишь в изменённом виде, если движения не усиливают боль и не вызывают отёка после занятия.
Снимок нужен не при каждой боли в колене. Его делают после травмы, если больно надавить на кость или нельзя пройти 4 шага, а также когда боль не проходит за 1–2 недели.
При лишнем весе его постепенное снижение может уменьшить нагрузку на колени и облегчить ежедневную боль, но не заменяет выяснения её причины.
Бассейн часто полезен при боли в колене, когда упражнения на суше болезненны: вода уменьшает нагрузку весом тела и позволяет двигаться спокойнее.
УЗИ находит часть причин боли в колене: лишнюю жидкость, воспаление околосуставных сумок и сухожилий, кисту под коленом.
Наколенник помогает части людей: при артрозе и ощущении неустойчивости он уменьшает боль при ходьбе и добавляет уверенности, но хрящ и мениск не лечит и упражнения для мышц бедра не заменяет.
Компресс может ненадолго уменьшить боль в колене, но не лечит её причину.
Уколы в колено облегчают боль части людей с артрозом или воспалением сустава, но эффект временный и не у всех. Решение о них принимает травматолог-ортопед или ревматолог после осмотра и снимка.
Чаще всего это раздражение подвздошно-большеберцового тракта у бегунов и велосипедистов, повреждение наружного мениска или боковой связки после поворота, реже артроз.
Колено без травмы может болеть из-за перегрузки, остеоартроза, воспаления сустава или проблемы с сухожилием и надколенником.
Долгая езда держит колено согнутым часами, нагружает хрящ под надколенником и мышцы, работающие с педалями. Поэтому после дороги колено ноет и трудно разгибается; иногда так проявляется начинающийся артроз.
Колено после долгой прогулки чаще болит потому, что нагрузка превысила текущую переносимость сустава, мышц или сухожилий; повторяющаяся боль может быть проявлением гонартроза.
Боль в колене на первом шаге после отдыха называют стартовой; она бывает при гонартрозе, но встречается и при других состояниях сустава и окружающих тканей.
У бегуна колено может болеть из-за нагрузки на область надколенника, сухожилия или суставные поверхности; причина зависит от того, где боль и когда она появляется.
