Почему болит пятка и ахиллово сухожилие одновременно
Чаще всего перегружено место, где ахиллово сухожилие крепится к пяточной кости; рядом может воспаляться слизистая сумка, а на задней поверхности пятки — расти костный выступ.
100 вопросов с короткими ответами. Ответы подготовлены с помощью ИИ и не заменяют консультацию врача.
Чаще всего перегружено место, где ахиллово сухожилие крепится к пяточной кости; рядом может воспаляться слизистая сумка, а на задней поверхности пятки — расти костный выступ.
Боль с внутренней стороны пятки часто связана с местом прикрепления подошвенной фасции — плотной ткани, поддерживающей свод стопы. Для неё характерны болезненные первые шаги после сна или долгого сидения.
Боль при наступании на пятку чаще возникает из-за подошвенной фасции, особенно если самые болезненные шаги — первые после сна.
При подошвенном фасциите боль в пятке возникает потому, что перегружена и раздражена подошвенная фасция — плотная ткань от пяточной кости к пальцам.
Боль сзади пятки над подошвой чаще требует проверки ахиллова сухожилия и расположенной рядом сумки, а не только подошвенной фасции.
Боль сзади пятки при ходьбе чаще возникает в области ахиллова сухожилия, его прикрепления к кости или расположенной рядом сумки.
Чаще всего это пяточный апофизит, или болезнь Севера, — перегрузка зоны роста пяточной кости у детей 8–15 лет. Он стихает при снижении прыжков и бега, а другие причины исключает детский травматолог-ортопед.
Боль в пятке, переходящая в свод стопы, часто возникает из-за перегрузки подошвенной фасции — плотной ткани, которая тянется от пяточной кости к пальцам.
Обе пятки могут болеть одновременно из-за одинаковой перегрузки подошвенной фасции или ахилловых сухожилий.
Каблуки могут усиливать боль в пятке из-за изменения распределения нагрузки на стопу и положения икроножной мышцы; точный механизм зависит от места боли.
Лечение пятки нередко помогает ненадолго, если остаются прежняя нагрузка и обувь либо за болью скрывается другая причина, чем предполагалось сначала.
Если пятка болит в кроссовках, а в более мягкой обуви легче, причина может быть в жёстком заднике, точечном давлении или неподходящей для вашей стопы подошве.
Натоптыш или мозоль могут вызывать боль в пятке из-за точечного давления на утолщённую кожу, но глубокая боль под ней может иметь другую причину.
Боль в пятке, которую связывают с погодой, чаще имеет местную причину: перемена погоды сама по себе не подтверждает диагноз. Полезнее выяснить, когда именно она возникает.
После дачи или долгой работы стоя пятка нередко болит из-за перегрузки подошвенной фасции, особенно если первые шаги после отдыха самые болезненные.
После долгого стояния пятка может болеть из-за перегрузки подошвенной фасции, мягкой жировой подушки под пяточной костью или ахиллова сухожилия.
Боль в пятке после долгой ходьбы чаще связана с перегрузкой подошвенной фасции или ахиллова сухожилия.
Боль в пятке после коронавируса или другой инфекции может совпасть с перегрузкой стопы, а иногда связана с воспалением мест прикрепления сухожилий.
После новой обуви пятка может болеть из-за давления жёсткого задника, трения или изменения нагрузки на подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие.
После прыжка с высоты пятка может болеть из-за перелома пяточной кости, даже если выраженного отёка пока нет. При таком механизме травмы безопаснее пройти осмотр в травмпункте в тот же день, чем проверять ногу ходьбой.
Резкое увеличение числа шагов может перегрузить подошвенную фасцию, сухожилия и ткани под пяткой.
Боль в пятке на первых шагах после сна или сидения характерна для подошвенной фасциопатии — перегрузки ткани, поддерживающей свод стопы.
Пятка после снятия гипса может болеть из-за возвращения опоры на ослабленную стопу, чувствительности подошвенных тканей и последствий самой травмы.
Боль в пятке после травмы или неудачного прыжка требует исключить перелом пяточной кости и повреждение ахиллова сухожилия.
После ходьбы босиком по твёрдому полу пятка может болеть из-за повторного давления на ткани подошвы и перегрузки подошвенной фасции.
Боль в пятке после ходьбы босиком по домашней плитке чаще связана с механической нагрузкой на ткани стопы.
При артрите боль сзади пятки бывает связана с прикреплением ахиллова сухожилия, а боль снизу — с тканями подошвы. Источник боли нужно уточнить: диагноз артрита сам по себе не объясняет любой симптом.
Если при подъёме по лестнице болит сзади пятки, чаще проверяют ахиллово сухожилие; боль снизу, ближе к подошве, чаще связана с подошвенной фасцией — плотной полосой ткани, поддерживающей свод.
Боль в пятке при первых шагах после сна часто связана с подошвенной фасциопатией — перегрузкой плотной ткани на нижней стороне стопы. Пока человек ходит, боль может ослабевать, но возвращаться после длительного сидения.
У человека с диабетом боль в пятке может быть обычной перегрузкой подошвенной фасции, но также сигналом раны, инфекции, нарушения кровотока или поражения нервов.